醫學衷中參西錄-寒解湯案

    曾治一少年，孟夏長途勞役，得溫病，醫治半月不效。後愚

診視，其兩目清白，竟無所見，兩手循衣摸床，亂動不休，語不

省人事。其大便從前滑瀉，此時雖不滑瀉，每日仍溏便一兩次。

脈浮數，右寸之浮尤甚，兩尺按之即無。因此證目清白無見者，

腎陰將竭也。手循衣摸床者，肝風已動也。病勢之危，已至極點。

幸喜脈浮，為病還太陽。右寸浮尤甚，為將汗之勢。其所以將汗

而不汗者，人身之有汗，如天地之有雨。天地陰陽和而後雨，人

身亦陰陽和而後汗。此證尺脈甚弱，陽升而陰不能應，汗何由

作？

    當用大潤之劑，峻補真陰，濟陰以應其陽，必能自汗。遂

用熟地、玄參、阿膠、枸杞之類，約重六七兩，煎湯一大碗，徐

徐溫飲下，一日連進二劑，即日大汗而愈。審是，則發汗原無定

法。當視其陰陽所虛之處，而調補之，或因其病機而利導之，皆

能出汗，非必發汗之藥始能汗也。按︰寒溫之證，原忌用粘膩滋

陰、甘寒清火，以其能留邪也。而用以為發汗之助，則轉能逐邪

外出，是藥在人用耳。